{"id":3302,"date":"2021-12-28T16:31:17","date_gmt":"2021-12-28T15:31:17","guid":{"rendered":"https:\/\/sfrms-app.fr\/?page_id=3302"},"modified":"2021-12-28T16:31:18","modified_gmt":"2021-12-28T15:31:18","slug":"enregistrement-polysomnographique-ad-libitum","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/enregistrement-polysomnographique-ad-libitum\/","title":{"rendered":"Enregistrement polysomnographique \u00ab ad libitum \u00bb"},"content":{"rendered":"<h2 class=\"wp-block-heading\">D&eacute;finition<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>L&rsquo;enregistrement polysomnographique du <a href=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/glossary\/sommeil\/\" title=\"Glossary: Sommeil\"  class=\"glossaryLink\">sommeil<\/a> &laquo; ad libitum &raquo; est un examen paraclinique sp&eacute;cifique &agrave; l&rsquo;exploration du sommeil.<\/li><li>L&rsquo;enregistrement du sommeil &laquo; ad libitum &raquo; est une mesure du temps total de sommeil spontan&eacute;e maximum sur au moins 24 h en <strong>conditions contr&ocirc;l&eacute;es<\/strong>. Le temps de sommeil est mesur&eacute; par un <a href=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/glossary\/hypnogramme\/\" title=\"Glossary: Hypnogramme\" class=\"glossaryLink\">hypnogramme<\/a>.<\/li><li>Les conditions contr&ocirc;l&eacute;es sont :<ul><li>Un enregistrement d&rsquo;actim&eacute;trie pendant 7 jours avant la r&eacute;alisation de l&rsquo;enregistrement du sommeil,<\/li><li>Un enregistrement d&rsquo;une <strong>dur&eacute;e de 24 h (ou 32 h)<\/strong> sans interruption,<\/li><li>Sous surveillance vid&eacute;o,<\/li><li>Patient en position allong&eacute;e, en limitant les lev&eacute;s au minimum,<\/li><li>Dans une pi&egrave;ce faiblement &eacute;clair&eacute;e (0,1 lux),<\/li><li>R&eacute;guler les visites, l&rsquo;utilisation de la t&eacute;l&eacute;vision, de l&rsquo;ordinateur ou du t&eacute;l&eacute;phone au cours de l&rsquo;enregistrement,<\/li><\/ul><ul><li>D&eacute;livrance des repas quand les patients le demandent,<\/li><li>Communication avec le personnel soignant limit&eacute; aux urgences et &agrave; la d&eacute;livrance des repas,<\/li><\/ul><ul><li>Consignes : &laquo; <em>Essayez de dormir le plus longtemps possible sur les 24 h<\/em> &raquo;.<\/li><\/ul><\/li><li>La r&eacute;alisation de cette exploration dans un centre de r&eacute;f&eacute;rence ou de comp&eacute;tence hypersomnies rares est recommand&eacute;e. &Agrave; noter qu&rsquo;il n&rsquo;y a pas de consensus international sur les conditions contr&ocirc;l&eacute;es de l&rsquo;enregistrement du sommeil &laquo; ad libitum &raquo;.<\/li><li>La PSG &laquo; ad libitum &raquo; permet une mesure objective de l&rsquo;allongement du temps total de sommeil.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/image-39.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-3303\" width=\"650\" height=\"764\" srcset=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/image-39.png 650w, https:\/\/sfrms-app.fr\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/image-39-255x300.png 255w\" sizes=\"auto, (max-width: 650px) 100vw, 650px\"\/><\/figure><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Indications<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Recommand&eacute;e en cas de suspicion clinique d&rsquo;<a href=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/glossary\/hypersomnie\/\" title=\"Glossary: Hypersomnie\" class=\"glossaryLink\">hypersomnie<\/a> idiopathique ou autres troubles hypersomnolences (cf. Fiche : <strong><a href=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/2021\/11\/25\/hypersomnie-idiopathique\/\" data-type=\"URL\" data-id=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/2021\/11\/25\/hypersomnie-idiopathique\/\">Hypersomnie idiopathique<\/a><\/strong>).<\/li><li>Il permet de rechercher les indices physiologiques du sommeil :<ul><li><strong>Quantitatif : temps total de sommeil sur 24 h ou 32 h,<\/strong><\/li><li><strong>Qualitatif : macro-architecture du sommeil (stades du sommeil, micro-&eacute;veils).<\/strong><\/li><\/ul><\/li><\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Analyse <\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Visuelle par un m&eacute;decin ayant une comp&eacute;tence en <strong>m&eacute;decine du sommeil<\/strong>.<\/li><li>D&eacute;finitions des indices physiologiques du sommeil recueillis :<ul><li><strong>Temps total de sommeil TTS<\/strong> : TTS = PTS &ndash; TEE,<\/li><li><strong>Temps total d&rsquo;enregistrement TTE<\/strong> : temps de l&rsquo;extinction &agrave; l&rsquo;allumage des lumi&egrave;res,<\/li><\/ul><ul><li><strong>P&eacute;riode totale de sommeil PTS<\/strong> : PTS = TTS + TEE (temps de la premi&egrave;re <a href=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/glossary\/epoque-de-sommeil\/\" title=\"Glossary: &Eacute;poque de sommeil\" class=\"glossaryLink\">&eacute;poque de sommeil<\/a> &agrave; la derni&egrave;re &eacute;poque de sommeil),<\/li><\/ul><ul><li><strong><a href=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/glossary\/efficacite-du-sommeil\/\" title=\"Glossary: Efficacit&eacute; du sommeil\" class=\"glossaryLink\">Efficacit&eacute; du sommeil<\/a><\/strong> : (TTS\/TTE) &times; 100,<\/li><li><strong>Indice de micro-&eacute;veil<\/strong>,<\/li><li><strong>Pourcentage de <a href=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/glossary\/stade-de-sommeil\/\" title=\"Glossary: Stade de sommeil\" class=\"glossaryLink\">stade de sommeil<\/a> N3 et dur&eacute;e en minute<\/strong>.<\/li><\/ul><\/li><\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Interpr&eacute;tation<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>TTS<\/strong> : &gt; 660 min, soit 11 h\/24 h, (ou &gt; 1 140 min, soit 19 h\/32 h): pr&eacute;sence d&rsquo;un allongement du temps de sommeil.<\/li><li><strong>Macro-Architecture<\/strong><ul><li>N3 &gt; 20 % (ou environ 100 min): augmentation du sommeil lent profond,<\/li><li>Efficacit&eacute; du sommeil &gt; 90 %: &eacute;lev&eacute;e.<\/li><\/ul><\/li><li><strong>Micro-architecture<\/strong> : index de micro-&eacute;veil &gt; 25\/h: fragmentation excessive du sommeil.<\/li><li><strong>La cause principale d&rsquo;allongement du temps de sommeil <\/strong>est l&rsquo;insuffisance chronique de sommeil, qui sera &eacute;valu&eacute;e par l&rsquo;actim&eacute;trie r&eacute;alis&eacute;e avant l&rsquo;enregistrement du sommeil &laquo; ad libitum &raquo; (cf. Fiche : <strong><a href=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/actimetrie\/\" data-type=\"URL\" data-id=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/actimetrie\/\">Actim&eacute;trie<\/a><\/strong>). Si l&rsquo;actim&eacute;trie d&eacute;montre une privation de sommeil l&rsquo;enregistrent ad libitum ne peut pas &ecirc;tre interpr&eacute;t&eacute;.<\/li><\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>D&eacute;finition L&rsquo;enregistrement polysomnographique du sommeil &laquo; ad libitum &raquo; est un examen paraclinique sp&eacute;cifique &agrave; l&rsquo;exploration du sommeil. 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