{"id":1022,"date":"2021-11-23T00:04:38","date_gmt":"2021-11-22T23:04:38","guid":{"rendered":"https:\/\/sfrms-app.fr\/?p=1022"},"modified":"2022-10-17T08:51:52","modified_gmt":"2022-10-17T06:51:52","slug":"enregistrement-polysomnographique-ad-libitum","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/2021\/11\/23\/enregistrement-polysomnographique-ad-libitum\/","title":{"rendered":"Enregistrement polysomnographique \u00ab ad libitum \u00bb"},"content":{"rendered":"<h2><span style=\"font-size: 14pt;\">D&eacute;finition<\/span><\/h2>\n<ul>\n<li>L&rsquo;enregistrement polysomnographique du <a href=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/glossary\/sommeil\/\" title=\"Glossary: Sommeil\"  class=\"glossaryLink\">sommeil<\/a> &laquo; ad libitum &raquo; est un examen paraclinique sp&eacute;cifique &agrave; l&rsquo;exploration du sommeil.<\/li>\n<li>L&rsquo;enregistrement du sommeil &laquo; ad libitum &raquo; est une mesure du temps total de sommeil spontan&eacute;e maximum sur au moins 24 h en <strong>conditions contr&ocirc;l&eacute;es<\/strong>. Le temps de sommeil est mesur&eacute; par un <a href=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/glossary\/hypnogramme\/\" title=\"Glossary: Hypnogramme\" class=\"glossaryLink\">hypnogramme<\/a>.<\/li>\n<li>Les conditions contr&ocirc;l&eacute;es sont:<br>&mdash; Un enregistrement d&rsquo;actim&eacute;trie pendant 7 jours avant la r&eacute;alisation de l&rsquo;enregistrement du sommeil,<br>&mdash; Un enregistrement d&rsquo;une <strong>dur&eacute;e de 24 h (ou 32 h)<\/strong> sans interruption,<br>&mdash; Sous surveillance vid&eacute;o,<br>&mdash; Patient en position allong&eacute;e, en limitant les lev&eacute;s au minimum,<br>&mdash; Dans une pi&egrave;ce faiblement &eacute;clair&eacute;e (0,1 lux),<br>&mdash; R&eacute;guler les visites, l&rsquo;utilisation de la t&eacute;l&eacute;vision, de l&rsquo;ordinateur ou du t&eacute;l&eacute;phone au cours de l&rsquo;enregistrement,<br>&mdash; D&eacute;livrance des repas quand les patients le demandent,<br>&mdash; Communication avec le personnel soignant limit&eacute; aux urgences et &agrave; la d&eacute;livrance des repas,<br>&mdash; Consignes :<em> &laquo; Essayez de dormir le plus longtemps possible sur les 24 h &raquo;.<\/em><\/li>\n<li>La r&eacute;alisation de cette exploration dans un centre de r&eacute;f&eacute;rence ou de comp&eacute;tence hypersomnies rares est recommand&eacute;e. &Agrave; noter qu&rsquo;il n&rsquo;y a pas de consensus international sur les conditions contr&ocirc;l&eacute;es de l&rsquo;enregistrement du sommeil &laquo; ad libitum &raquo;.<\/li>\n<li>La PSG &laquo; ad libitum &raquo; permet une mesure objective de l&rsquo;allongement du temps total de sommeil.<\/li>\n<\/ul>\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"509\" height=\"689\" src=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/wp-content\/uploads\/2021\/11\/sfrms8.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-1023\" srcset=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/wp-content\/uploads\/2021\/11\/sfrms8.png 509w, https:\/\/sfrms-app.fr\/wp-content\/uploads\/2021\/11\/sfrms8-222x300.png 222w\" sizes=\"auto, (max-width: 509px) 100vw, 509px\"\/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Indications<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Recommand&eacute;e en cas de suspicion clinique d&rsquo;<a href=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/glossary\/hypersomnie\/\" title=\"Glossary: Hypersomnie\" class=\"glossaryLink\">hypersomnie<\/a> idiopathique ou autres troubles hypersomnolences (cf. Fiche : <a href=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/2021\/11\/25\/hypersomnie-idiopathique\/\"><strong>Hypersomnie idiopathique<\/strong><\/a>).<\/li><li>Il permet de rechercher les indices physiologiques du sommeil:<ul><li><strong>Quantitatif: temps total de sommeil sur 24 h ou 32 h,<\/strong><\/li><li><strong>Qualitatif: macro-architecture du sommeil (stades du sommeil, micro-&eacute;veils).<\/strong><\/li><\/ul><\/li><\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Analyse<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Visuelle par un m&eacute;decin ayant une comp&eacute;tence en <strong>m&eacute;decine du sommeil<\/strong>.<\/li><li>D&eacute;finitions des indices physiologiques du sommeil recueillis :<ul><li><strong>Temps total de sommeil TTS <\/strong>: TTS = PTS &ndash; TEE,<\/li><li><strong>Temps total d&rsquo;enregistrement TTE <\/strong>: temps de l&rsquo;extinction &agrave; l&rsquo;allumage des lumi&egrave;res,<\/li><li><strong>P&eacute;riode totale de sommeil PTS<\/strong> : PTS = TTS + TEE (temps de la premi&egrave;re <a href=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/glossary\/epoque-de-sommeil\/\" title=\"Glossary: &Eacute;poque de sommeil\" class=\"glossaryLink\">&eacute;poque de sommeil<\/a> &agrave; la derni&egrave;re &eacute;poque de sommeil),<\/li><li><strong><a href=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/glossary\/efficacite-du-sommeil\/\" title=\"Glossary: Efficacit&eacute; du sommeil\" class=\"glossaryLink\">Efficacit&eacute; du sommeil<\/a> <\/strong>: (TTS\/TTE) &times; 100,<\/li><li><strong>Indice de micro-&eacute;veil<\/strong>,<\/li><li><strong>Pourcentage de <a href=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/glossary\/stade-de-sommeil\/\" title=\"Glossary: Stade de sommeil\" class=\"glossaryLink\">stade de sommeil<\/a> N3 et dur&eacute;e en minute.<\/strong><\/li><\/ul><\/li><\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Interpr&eacute;tation<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>TTS: &gt; 660 min, soit 11 h\/24 h, (ou &gt; 1 140 min, soit 19 h\/32 h): pr&eacute;sence d&rsquo;un allongement du temps de sommeil.<\/li><li><strong>Macro-Architecture<\/strong><br>&mdash; N3 &gt; 20 % (ou environ 100 min): augmentation du sommeil lent profond,<br>&mdash; Efficacit&eacute; du sommeil &gt; 90 %: &eacute;lev&eacute;e.<\/li><li><strong>Micro-architecture <\/strong>: index de micro-&eacute;veil &gt; 25\/h: fragmentation excessive du sommeil.<\/li><li><strong>La cause principale d&rsquo;allongement du temps de sommeil<\/strong> est l&rsquo;insuffisance chronique de sommeil, qui sera &eacute;valu&eacute;e par l&rsquo;actim&eacute;trie r&eacute;alis&eacute;e avant l&rsquo;enregistrement du sommeil &laquo; ad libitum &raquo; (cf. Fiche : <a href=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/actimetrie\/\"><strong>Actim&eacute;trie<\/strong><\/a>). Si l&rsquo;actim&eacute;trie d&eacute;montre une privation de sommeil l&rsquo;enregistrent ad libitum ne peut pas &ecirc;tre interpr&eacute;t&eacute;.<\/li><\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>D&eacute;finition L&rsquo;enregistrement polysomnographique du sommeil &laquo; ad libitum &raquo; est un examen paraclinique sp&eacute;cifique &agrave; l&rsquo;exploration du sommeil. 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