{"id":2194,"date":"2021-12-01T21:49:29","date_gmt":"2021-12-01T20:49:29","guid":{"rendered":"https:\/\/sfrms-app.fr\/?p=2194"},"modified":"2022-11-05T21:29:33","modified_gmt":"2022-11-05T20:29:33","slug":"prise-en-charge-du-handicap-associe-aux-troubles-hypersomnolence","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/2021\/12\/01\/prise-en-charge-du-handicap-associe-aux-troubles-hypersomnolence\/","title":{"rendered":"Prise en charge du handicap associ\u00e9 aux troubles hypersomnolence"},"content":{"rendered":"<h2><span style=\"font-size: 14pt;\">Le handicap associ&eacute; aux troubles hypersomnolence<\/span><\/h2>\n<p><strong>D&eacute;finition du <a href=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/glossary\/handicap\/\" title=\"Glossary: Handicap\"  class=\"glossaryLink\">handicap<\/a><\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Loi n&deg; 2005-102 du 11\/02\/05, article 14.<\/li>\n<li>&laquo; Constitue un handicap, au sens de la pr&eacute;sente loi, toute <strong>limitation d&rsquo;activit&eacute;s ou restriction de participation<\/strong> &agrave; la vie en soci&eacute;t&eacute; <strong>subie dans son environnement<\/strong> par une personne en raison d&rsquo;une alt&eacute;ration substantielle, durable ou d&eacute;finitive d&rsquo;une ou plusieurs fonctions physiques, sensorielles, mentales, cognitives ou psychiques, d&rsquo;un polyhandicap ou d&rsquo;un trouble de sant&eacute; invalidant. &raquo;<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Mod&egrave;le du handicap<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Le mod&egrave;le du handicap de l&rsquo;OMS distingue trois niveaux :\n<ul>\n<li>D&eacute;ficience,<\/li>\n<li>Limitation d&rsquo;activit&eacute;,<\/li>\n<li>Restriction de participation,<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Les d&eacute;ficiences<\/strong> correspondent au dysfonctionnement suppos&eacute; des structures anatomiques (en termes d&rsquo;&eacute;cart &agrave; la norme). Pour les troubles hypersomnolences, les d&eacute;ficiences concernent <strong>les atteintes suppos&eacute;es du fonctionnement des syst&egrave;mes d&rsquo;&eacute;veil.<\/strong> Elles peuvent s&rsquo;associer &agrave; d&rsquo;autres d&eacute;ficiences li&eacute;es aux comorbidit&eacute;s (troubles cognitifs, troubles anxio-d&eacute;pressifs, etc.).<\/li>\n<li><strong>Les limitations d&rsquo;activit&eacute;<\/strong> d&eacute;signent les difficult&eacute;s qu&rsquo;une personne peut rencontrer du fait de ses d&eacute;ficiences pour accomplir des activit&eacute;s consid&eacute;r&eacute;es comme normales. Les limitations d&rsquo;activit&eacute; possible sont la difficult&eacute; &agrave; entreprendre ou faire des projets, &agrave; prendre soin de soi, &agrave; entretenir son espace personnel, &agrave; entrer en relation avec autrui, etc. Pour les troubles hypersomnolences, les activit&eacute;s concern&eacute;es peuvent<br>&ecirc;tre par exemple la conduite automobile (Cf. Fiche : <a href=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/2021\/12\/01\/conduite-automobile-et-medecine-du-sommeil\/\"><strong>Conduite automobile<\/strong><\/a>), le suivi d&rsquo;un cursus scolaire et professionnel du fait des <a href=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/glossary\/term-test-2\/\" title=\"Glossary: Acc&egrave;s de sommeil\" class=\"glossaryLink\">acc&egrave;s de sommeil<\/a> ou l&rsquo;entretien des relations sociales rendu difficile par l&rsquo;augmentation des besoins de <a href=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/glossary\/sommeil\/\" title=\"Glossary: Sommeil\"  class=\"glossaryLink\">sommeil<\/a> ou les cataplexies.<\/li>\n<li><strong>Les restrictions de la participation<\/strong> d&eacute;signent les d&eacute;savantages sociaux d&rsquo;une personne en situation de handicap. Les restrictions de participation possible sont l&rsquo;impossibilit&eacute; de trouver ou de garder un emploi, les difficult&eacute;s &agrave; acc&eacute;der &agrave; certains soins, &agrave; maintenir des liens familiaux (vivre en couple, avoir des enfants), &agrave; avoir<\/li>\n<\/ul>\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"438\" height=\"408\" src=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/Capture-62.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-2196\" srcset=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/Capture-62.png 438w, https:\/\/sfrms-app.fr\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/Capture-62-300x279.png 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 438px) 100vw, 438px\"\/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p>des liens sociaux et &agrave; vivre une vie citoyenne normale, d&rsquo;acc&egrave;s au logement. Pour les troubles hypersomnolences, un d&eacute;savantage concern&eacute; est par exemple le fait d&rsquo;&ecirc;tre chauffeur professionnel.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">La prise en charge du handicap associ&eacute; aux troubles hypersomnolence<\/h2>\n\n\n\n<p><strong>Principes g&eacute;n&eacute;raux de la prise en charge du handicap li&eacute; &agrave; l&rsquo;hypersomnolence<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Approche m&eacute;dicale :<\/strong> Mettre en &oelig;uvre un ensemble de traitements pour r&eacute;duire la d&eacute;ficience li&eacute;e &agrave; l&rsquo;hypersomnolence, supprimer ou diminuer leur impact, ou compenser l&rsquo;hypersomnolence qui persiste. Cette approche est prise en charge par <strong>l&rsquo;assurance maladie (+\/- mutuelle)<\/strong>.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Approche sociale :<\/strong> Mettre en &oelig;uvre des aides favorisant l&rsquo;insertion dans la soci&eacute;t&eacute; malgr&eacute; la situation de handicap et faire changer les repr&eacute;sentations (inclusion, participation). <strong>Les mesures visent &agrave; faciliter l&rsquo;acc&egrave;s au droit commun pour les personnes en situation de handicap.<\/strong> Cette approche est prise en charge notamment par l&rsquo;<a href=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/glossary\/etat\/\" title=\"Glossary: &Eacute;tat\"  class=\"glossaryLink\">&eacute;tat<\/a> dans une <strong>logique d&rsquo;assistance<\/strong>.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Prise en charge des d&eacute;ficiences et limitations d&rsquo;activit&eacute; li&eacute;e &agrave; l&rsquo;hypersomnolence<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>La prise en charge des d&eacute;ficiences et limitations d&rsquo;activit&eacute; concerne les outils th&eacute;rapeutiques suivant:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Les traitements pharmacologiques,<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>L&rsquo;&eacute;ducation <a href=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/glossary\/therapeutique\/\" title=\"Glossary: Th&eacute;rapeutique\" class=\"glossaryLink\">th&eacute;rapeutique<\/a><\/strong> de la personne et de sa famille (<strong>Cf. Fiche&nbsp;: <a href=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/2021\/11\/28\/education-therapeutique-du-patient\/\">&Eacute;ducation th&eacute;rapeutique<\/a><\/strong>),<\/li>\n\n\n\n<li><strong>La rem&eacute;diation cognitive.<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li>Les traitements m&eacute;dicamenteux dans les hypersomnies sont symptomatiques : ils ont vocation pour la plupart d&rsquo;entre eux &agrave; renforcer les syst&egrave;mes d&rsquo;&eacute;veil.<\/li>\n\n\n\n<li>L&rsquo;&eacute;ducation th&eacute;rapeutique vise &agrave; transmettre &agrave; la personne malade et &agrave; son entourage les connaissances actuelles sur la maladie et le traitement de personnes atteintes de trouble hypersomnolence, et &agrave; leur apprendre &agrave; g&eacute;rer aux mieux les difficult&eacute;s li&eacute;es au trouble.<\/li>\n\n\n\n<li>La rem&eacute;diation cognitive est tr&egrave;s peu d&eacute;velopp&eacute;e dans le domaine de l&rsquo;hypersomnolence.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Prise en charge des restrictions de participation li&eacute;e &agrave; l&rsquo;hypersomnolence : la r&eacute;adaptation psychosociale<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>L&rsquo;objectif est l&rsquo;acc&egrave;s &agrave; <strong>une vie scolaire pour les enfants<\/strong>, ou <strong>une vie professionnelle<\/strong>, <strong>sociale et citoyenne pour les adultes<\/strong> en situation de handicap.<\/li>\n\n\n\n<li>La promotion des droits et des soins pour les personnes souffrant de troubles hypersomnolence, la lutte contre l&rsquo;in&eacute;galit&eacute; d&rsquo;acc&egrave;s aux soins et la lutte contre la stigmatisation, font partie de la prise en charge de ce handicap. La participation des<\/li>\n<\/ul>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"590\" height=\"421\" src=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/Capture-63-edited.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-3918\" srcset=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/Capture-63-edited.png 590w, https:\/\/sfrms-app.fr\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/Capture-63-edited-300x214.png 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 590px) 100vw, 590px\"\/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p>associations (ANC: Association Fran&ccedil;aise de Narcolepsie <a href=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/glossary\/cataplexie\/\" title=\"Glossary: Cataplexie\"  class=\"glossaryLink\">Cataplexie<\/a> et d&rsquo;Hypersomnies rares) est importante pour changer les repr&eacute;sentations, promouvoir l&rsquo;inclusion et lutter contre la stigmatisation.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Les soins m&eacute;dico-sociaux<\/strong> ont pour objectif la r&eacute;adaptation psychosociale. Une grande partie des mesures n&eacute;cessitent des d&eacute;marches administratives (formulaire cerfa N&deg; 15692*01) qui consistent &agrave; ouvrir des droits aupr&egrave;s de la <strong>Commission des Droits et de l&rsquo;Autonomie des Personnes Handicap&eacute;es (CDAPH) de la Maison<\/strong><br><strong>D&eacute;partementale des Personnes Handicap&eacute;es (MDPH) ou de la Caisse Primaire d&rsquo;Assurance Maladie (CPAM). La MDPH oriente les prestations en fonction du niveau de restriction de participation.<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Chez les adultes<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Travail en milieu ordinaire<\/strong> sans ou avec am&eacute;nagement de poste, entreprise adapt&eacute;e (Reconnaissance de Qualit&eacute; de Travailleur Handicap&eacute;, RQTH).<\/li>\n\n\n\n<li><strong>RQTH:<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Objectif <\/strong>: Acc&egrave;s aux mesures mises en place pour favoriser l&rsquo;insertion professionnelle: am&eacute;nagement des horaires et poste de travail, suivi m&eacute;dical renforc&eacute; par le m&eacute;decin du travail, soutien sp&eacute;cialis&eacute; pour la recherche d&rsquo;emploi (CAP emploi) ou le maintien dans l&rsquo;emploi (SAMETH).<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Pour qui :<\/strong> Personne en situation de handicap &gt; 16 ans.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Modalit&eacute;s :<\/strong> D&eacute;cision prise par la CDAPH.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li>Si travail en milieu ordinaire impossible (rare dans les troubles hypersomnolence): travail en milieu prot&eacute;g&eacute; (ESAT &ndash; &Eacute;tablissement et Service d&rsquo;Aide par le Travail) ou pension d&rsquo;invalidit&eacute; (si ant&eacute;c&eacute;dent de travail, revers&eacute;e par la s&eacute;curit&eacute; sociale) ou Allocation Adulte Handicap&eacute; (AAH, revers&eacute;e par la MDPH).<\/li>\n\n\n\n<li>Pension d&rsquo;invalidit&eacute;\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Objectif :<\/strong> Versement d&rsquo;une pension d&rsquo;invalidit&eacute; pour compenser la perte de salaire.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Pour qui :<\/strong> Adulte &lt; 60 ans dont la capacit&eacute; de travail ou de revenus est r&eacute;duite d&rsquo;au moins deux tiers du fait de la maladie, affili&eacute;e &agrave; la S&eacute;curit&eacute; sociale.<\/li>\n\n\n\n<li>Trois cat&eacute;gories :<br>&bull; 1&deg; Invalide capable d&rsquo;exercer une activit&eacute; r&eacute;mun&eacute;r&eacute;e,<br>&bull; 2&deg; Invalide incapable d&rsquo;exercer une profession quelconque,<br>&bull; 3&deg; Invalide incapable d&rsquo;exercer une profession quelconque + besoin de<br>l&rsquo;assistance d&rsquo;une tierce personne pour activit&eacute;s de la vie quotidienne.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Modalit&eacute;s :<\/strong> D&eacute;cision prise par la CPAM.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li>AAH:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Objectif :<\/strong> Versement d&rsquo;une pension d&rsquo;AAH.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Pour qui :<\/strong> Adultes &gt; 20 ans dont le taux d&rsquo;incapacit&eacute; reconnu par la CDAPH est<br>&gt; 80 % ou 50-79 % si restriction substantielle et durable d&rsquo;acc&egrave;s &agrave; un emploi.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Modalit&eacute;s :<\/strong> D&eacute;cision prise par la CDAPH.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"428\" height=\"576\" src=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/Capture-64.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-2199\" srcset=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/Capture-64.png 428w, https:\/\/sfrms-app.fr\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/Capture-64-223x300.png 223w\" sizes=\"auto, (max-width: 428px) 100vw, 428px\"\/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p><strong>En cas de handicap plus important :<\/strong> SAVS (Service d&rsquo;Accompagnement &agrave; la Vie Sociale), pour l&rsquo;accompagnement dans la vie quotidienne, voir SAMSAH (Service d&rsquo;Accompagnement M&eacute;dico-Social pour Adultes Handicap&eacute;s), pour l&rsquo;accompagnement dans la vie quotidienne et les d&eacute;marches de soins.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Chez les enfants :\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Favoriser la scolarit&eacute; en milieu ordinaire, avec am&eacute;nagement de la scolarit&eacute; si besoin par notamment un accompagnement par une AVS (Auxiliaire de Vie Scolaire), des aides techniques, des am&eacute;nagements de temps d&rsquo;apprentissage et de condition d&rsquo;examens, un service d&rsquo;assistance p&eacute;dagogique &agrave; domicile (SAPAD) (permet &agrave; l&rsquo;&eacute;l&egrave;ve de b&eacute;n&eacute;ficier de rattrapage des cours en cas d&rsquo;absence prolong&eacute;es\/r&eacute;p&eacute;t&eacute;es) dans le cadre d&rsquo;un :\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>PAI (Projet d&rsquo;Accueil Individualis&eacute;) permet la prise de traitement pharmacologique pendant le temps scolaire (ne n&eacute;cessite pas de notification MDPH, valid&eacute; par m&eacute;decin scolaire).<\/li>\n\n\n\n<li>PAP (Projet d&rsquo;Accompagnement Personnalis&eacute;, am&eacute;nagement p&eacute;dagogique simple ne n&eacute;cessitant pas de notification de la MDPH, valid&eacute; par m&eacute;decin scolaire),<\/li>\n\n\n\n<li>PPS (Projet Personnalis&eacute; de Scolarisation) en cas de handicaps plus importants, avec am&eacute;nagement p&eacute;dagogique n&eacute;cessitant une notification de la MDPH avec accord des parents. A l&rsquo;universit&eacute; se prolonge par un PAEH (plan d&rsquo;accompagnement de l&rsquo;&eacute;tudiant handicap&eacute;).<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li>Une aide financi&egrave;re peut &ecirc;tre obtenue par les parents pour compenser les d&eacute;penses li&eacute;es &agrave; des prises en charges non rembours&eacute;es par la s&eacute;curit&eacute; sociale :<br>l&rsquo;AEEH (Allocation d&rsquo;Education de l&rsquo;Enfant Handicap&eacute;).<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Si scolarit&eacute; en milieu ordinaire impossible <\/strong>: scolarit&eacute; en ULIS (Unit&eacute;s Localis&eacute;es pour l&rsquo;Inclusion Scolaire), classe de petit effectif pour certaines mati&egrave;res ou pour l&rsquo;ensemble des mati&egrave;res.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Le handicap associ&eacute; aux troubles hypersomnolence D&eacute;finition du handicap Loi n&deg; 2005-102 du 11\/02\/05, article 14. &laquo; Constitue un handicap, au sens de la pr&eacute;sente loi, toute limitation d&rsquo;activit&eacute;s ou restriction de participation &agrave; la vie en soci&eacute;t&eacute; subie dans [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[14],"tags":[],"class_list":["post-2194","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-aspects-medico-legaux"],"featured_image_src":null,"blog_images":{"medium":null,"large":null},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2194","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2194"}],"version-history":[{"count":9,"href":"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2194\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4696,"href":"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2194\/revisions\/4696"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2194"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2194"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2194"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}