{"id":3114,"date":"2021-12-27T13:03:18","date_gmt":"2021-12-27T12:03:18","guid":{"rendered":"https:\/\/sfrms-app.fr\/?p=3114"},"modified":"2022-11-01T21:05:50","modified_gmt":"2022-11-01T20:05:50","slug":"specificites-de-lenfant","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/2021\/12\/27\/specificites-de-lenfant\/","title":{"rendered":"Sp\u00e9cificit\u00e9s de l&rsquo;enfant"},"content":{"rendered":"<p>Cette fiche n&rsquo;a pas pour objectif de r&eacute;sumer l&rsquo;enti&egrave;ret&eacute; du <a href=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/glossary\/sommeil\/\" title=\"Glossary: Sommeil\"  class=\"glossaryLink\">sommeil<\/a> de l&rsquo;enfant. Elle souhaite mettre en avant quelques points sp&eacute;cifiques embl&eacute;matiques de l&rsquo;enfant au regard des fiches sur l&rsquo;adulte r&eacute;alis&eacute;es dans ce manuel.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Syndrome d&rsquo;apn&eacute;es et hypopn&eacute;es obstructives de l&rsquo;enfant<\/h2>\n\n\n\n<p><strong>S&eacute;miologie somnologique<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><strong><a href=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/glossary\/sommeil\/\" title=\"Glossary: Sommeil\"  class=\"glossaryLink\">Sommeil<\/a> agit&eacute;<\/strong>, r&eacute;veil difficile,<\/li><li><strong>Sympt&ocirc;mes d&rsquo;inattention et\/ou <a href=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/glossary\/hyperactivite\/\" title=\"Glossary: Hyperactivit&eacute;\" class=\"glossaryLink\">hyperactivit&eacute;<\/a><\/strong> (expression de la <a href=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/glossary\/somnolence\/\" title=\"Glossary: Somnolence\"  class=\"glossaryLink\">somnolence<\/a> diurne excessive).<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p><strong>S&eacute;miologie associ&eacute;e<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Ronflements sonores <\/strong>plus de 3 nuits\/semaine depuis plus de 3 mois, <strong>respiration bruyante ou difficile pendant le sommeil, bouche ouverte, pauses respiratoires constat&eacute;es par les parents, transpiration anormale pendant le sommeil,<\/strong><\/li><li><strong>Cou en hyper-extension ou position de pri&egrave;re mahom&eacute;tane <\/strong>(= ventrale fesse en l&rsquo;air) chez le jeune enfant,<\/li><li>C&eacute;phal&eacute;es matinales,<\/li><li><strong>&Eacute;nur&eacute;sies<\/strong>.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p><strong><a href=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/glossary\/diagnostic\/\" title=\"Glossary: Diagnostic\"  class=\"glossaryLink\">Diagnostic<\/a><\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>La d&eacute;marche diagnostique n&eacute;cessite une &eacute;valuation ORL avec nasofibroscopie<\/strong>.<\/li><li><strong>La r&eacute;alisation d&rsquo;exploration du sommeil n&rsquo;est pas syst&eacute;matique et d&eacute;pend de<\/strong><\/li><li><strong>l&rsquo;&eacute;valuation clinique<\/strong>. En cas d&rsquo;hypertrophie amygdalienne typique chez un enfant<\/li><li>de plus de 3 ans (<strong>SAHOS de type 1<\/strong>), sans ob&eacute;sit&eacute; (<strong>SAHOS de type 2<\/strong>), et sans <a href=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/glossary\/comorbidite\/\" title=\"Glossary: Comorbidit&eacute;\" class=\"glossaryLink\">comorbidit&eacute;<\/a> d&rsquo;un <strong>SAHOS de type 3 <\/strong>(pathologie neuromusculaire, <a href=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/glossary\/syndrome\/\" title=\"Glossary: Syndrome\"  class=\"glossaryLink\">syndrome<\/a> g&eacute;n&eacute;tique, syndrome malformatif cranio-facial) et sans risque op&eacute;ratoire (troubles de l&rsquo;h&eacute;mostase, maladie cardiaque, SAHOS avec retentissement clinique ou fonctionnelle s&eacute;v&egrave;re), <strong>le <a href=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/glossary\/diagnostic\/\" title=\"Glossary: Diagnostic\"  class=\"glossaryLink\">diagnostic<\/a> ORL d&rsquo;hypertrophie amygdalienne pr&eacute;vaut<\/strong>.<\/li><li>En cas d&rsquo;&eacute;valuation paraclinique du sommeil n&eacute;cessaire, afin de confirmer un diagnostic de SAHOS de l&rsquo;enfant, <strong>une PSG et une capnographie transcutan&eacute;e (PtcCO2) ou une capnographie d&rsquo;expiration (PetCO2) <\/strong>sont r&eacute;alis&eacute;es. Les crit&egrave;res diagnostiques paracliniques sont : <\/li><\/ul>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"395\" height=\"818\" src=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/image2.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-3878\" srcset=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/image2.png 395w, https:\/\/sfrms-app.fr\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/image2-145x300.png 145w\" sizes=\"auto, (max-width: 395px) 100vw, 395px\"\/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>IA obstructive &gt; 1\/h (ou IAH obstructive &gt; 1,5\/h)<\/strong> (un &eacute;v&eacute;nement respiratoire est d&eacute;fini par l&rsquo;absence ou la diminution du flux ventilatoire pendant au moins 2 cycles respiratoires),<\/li><li><strong>et\/ou <\/strong>Index d&eacute;saturations &gt; 3% &gt; 1\/h, Index Micro&eacute;veils Respiratoires &gt; 1\/h, <strong>hypoventillation pendant le sommeil (PtcCO2 ou PetCO2 &gt;50mmHg, plus de 25 % de TTS)<\/strong>.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Comorbidit&eacute;s<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Cassure de la courbe staturo-pond&eacute;rale.<\/li><li>Troubles des apprentissages.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Prise en charge<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Si simple diagnostic ORL d&rsquo;hypertrophie amygdalienne responsable de sympt&ocirc;mes respiratoires du sommeil : (Ad&eacute;no)-Amygdalectomie (<strong>Cf.<\/strong> <strong>Fiche : <a href=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/2021\/11\/29\/chirurgie-orl-et-maxillo-faciale\/\" data-type=\"URL\" data-id=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/2021\/11\/29\/chirurgie-orl-et-maxillo-faciale\/\">Chirurgie ORL et Maxillo-Faciale<\/a><\/strong>).<\/li><li>Si diagnostic de SAHOS de l&rsquo;enfant : <strong>&eacute;valuation multiplidisciplinaire de la strat&eacute;gie <a href=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/glossary\/therapeutique\/\" title=\"Glossary: Th&eacute;rapeutique\" class=\"glossaryLink\">th&eacute;rapeutique<\/a> coordonn&eacute;e par un m&eacute;decin du sommeil de l&rsquo;enfant.<\/strong><\/li><\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Troubles insomnies comportementales du jeune enfant (&lt; 6 ans)<\/h2>\n\n\n\n<p><strong>S&eacute;miologie somnologique <\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Refus d&rsquo;aller se coucher &agrave; un horaire appropri&eacute;.<\/strong><\/li><li><strong>Difficult&eacute;s &agrave; dormir sans l&rsquo;intervention d&rsquo;un des parents.<\/strong> <\/li><\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Diagnostic <\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Trouble insomnie due &agrave; l&rsquo;absence d&rsquo;&eacute;tablissement de comportement de sommeil<\/strong> <strong>chez l&rsquo;enfant <\/strong>ou trouble insomnie par insuffisance de limites (rituel, r&egrave;gle d&rsquo;<a href=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/glossary\/endormissement\/\" title=\"Glossary: Endormissement\" class=\"glossaryLink\">endormissement<\/a>, rythmes et dur&eacute;e de siestes, exposition aux &eacute;crans, alimentation inadapt&eacute;e, etc.).<\/li><li><strong>Trouble insomnie due &agrave; la n&eacute;cessit&eacute; de la pr&eacute;sence parentale lors de l&rsquo;endormissement ou du r&eacute;-endormissement <\/strong>ou conditionnement anormal &agrave; l&rsquo;endormissement par absence  d&rsquo;apprentissage de l&rsquo;endormissement seul.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Comorbidit&eacute;s<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Sommeil<\/strong> : SAHOS, SJSR.<\/li><li><strong>Gastro-ent&eacute;rologique<\/strong> : Reflux Gastro-oesophagien, allergie aux prot&eacute;ines du lait de vache, erreurs di&eacute;t&eacute;tiques.<\/li><li><strong>Toute maladie chronique<\/strong>, en particulier asthme, diab&egrave;te, affections dermatologiques (ecz&eacute;ma, prurit&hellip;).<\/li><li><strong>Syndromes douloureux <\/strong>: otite chronique, dents&hellip;<\/li><li><strong>Toutes pathologies neuro-psychiatriques <\/strong>: troubles anxieux, trouble d&eacute;pressif caract&eacute;ris&eacute;, pr&eacute;cocit&eacute;, TDA\/H, troubles envahissants du d&eacute;veloppement, d&eacute;ficit mental, moteur, neurosensoriel.<\/li><li><strong>M&eacute;dicaments psychostimulants <\/strong>(cortico&iuml;des, m&eacute;thylph&eacute;nidate, anti&eacute;pilepiques&hellip;).<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Prise en charge<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Guidance parentale sur les <a href=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/glossary\/comportements\/\" title=\"Glossary: Comportements\" class=\"glossaryLink\">comportements<\/a> de sommeil<\/strong> de l&rsquo;enfant (&eacute;tablir des rituels de coucher, fixer des r&egrave;gles de coucher, explication des besoins de sommeil en dur&eacute;e, en rythme, et en horaire r&eacute;guliers, diminuer exposition aux &eacute;crans etc.).<\/li><li><strong>Extinction progressive ou totale <\/strong>(allonger le temps de r&eacute;ponse des parents aux appels de l&rsquo;enfant jusqu&rsquo;&agrave; l&rsquo;endormissement).<\/li><\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Syndrome des jambes sans repos de l&rsquo;enfant<\/h2>\n\n\n\n<p><strong>S&eacute;miologie somnologique<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Plainte d&rsquo;insomnie d&rsquo;endormissement.<\/li><li><strong>Refus d&rsquo;aller se coucher &agrave; un horaire appropri&eacute;<\/strong><\/li><li><strong>Incapacit&eacute; &agrave; s&rsquo;endormir malgr&eacute; la <a href=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/glossary\/fatigue\/\" title=\"Glossary: Fatigue\"  class=\"glossaryLink\">fatigue<\/a><\/strong>.<\/li><li><strong>R&eacute;veil matinal difficile, fatigue au r&eacute;veil inexpliqu&eacute;e<\/strong>.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p><strong>S&eacute;miologie associ&eacute;e<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>D&eacute;crit par les propres mots de l&rsquo;enfant<\/strong> (ne pas induire la r&eacute;ponse) : &laquo; j&rsquo;ai des fourmis dans les jambes &raquo;, &laquo; je dois bouger &raquo;.<\/li><li><a href=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/glossary\/hyperactivite\/\" title=\"Glossary: Hyperactivit&eacute;\" class=\"glossaryLink\">Hyperactivit&eacute;<\/a> <strong>motrice et\/ou agitation vesp&eacute;rale<\/strong>.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p><strong><a href=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/glossary\/contexte\/\" title=\"Glossary: Contexte\"  class=\"glossaryLink\">Contexte<\/a><\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>H&eacute;r&eacute;dit&eacute; (<strong>ant&eacute;c&eacute;dents familiaux<\/strong>).<\/li><li>Carence martiale (ferritim&eacute;mie &lt; (50 ng\/ml).<\/li><li>TDA\/H.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Diagnostic<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Il existe des crit&egrave;res diagnostiques sp&eacute;cifiques de l&rsquo;enfant <strong>entre 2 et 12 ans <\/strong>pour distinguer un diagnostic certain et probable.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Prise en charge<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Cf. Fiche : <strong><a href=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/2021\/12\/27\/syndrome-des-jambes-sans-repos\/\" data-type=\"URL\" data-id=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/2021\/12\/27\/syndrome-des-jambes-sans-repos\/\">Syndrome des jambes sans repos<\/a><\/strong>.<\/li><\/ul>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"570\" height=\"624\" src=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/image-25.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-3116\" srcset=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/image-25.png 570w, https:\/\/sfrms-app.fr\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/image-25-274x300.png 274w\" sizes=\"auto, (max-width: 570px) 100vw, 570px\"\/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Narcolepsie de l&rsquo;enfant<\/h2>\n\n\n\n<p><strong>S&eacute;miologie somnologique<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><a href=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/glossary\/term-test-2\/\" title=\"Glossary: Acc&egrave;s de sommeil\" class=\"glossaryLink\">Acc&egrave;s de sommeil<\/a> d&rsquo;apparition brutal, possiblement long et peu rafraichissant.<\/li><li>Augmentation du temps de sommeil et <a href=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/glossary\/inertie-du-sommeil\/\" title=\"Glossary: Inertie du sommeil\" class=\"glossaryLink\">inertie du sommeil<\/a> possible.<\/li><li>R&eacute;apparition ou persistance des siestes au de la de 6 ans et endormissement en classe.<\/li><li>Sympt&ocirc;mes d&rsquo;inattention et\/ou hyperactivit&eacute; (expression de la somnolence diurne excessive)<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p><strong>S&eacute;miologie associ&eacute;e<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><a href=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/glossary\/cataplexie\/\" title=\"Glossary: Cataplexie\"  class=\"glossaryLink\">Cataplexie<\/a> d&eacute;clench&eacute; parfois sans facteur &eacute;motionnel, souvent fluctuante.<\/li><li><strong>Cataplexie avec chute de la t&ecirc;te et\/ou faci&egrave;s cataplectique <\/strong>(particuli&egrave;rement lors des 6 premiers mois de la maladie) :<ul><li>Signes n&eacute;gatifs : hypotonie de la face, des paupi&egrave;res et de la bouche avec protrusion de la langue, chute de la t&ecirc;te,<\/li><\/ul><ul><li>Signes positifs : lev&eacute; de sourcils, grimaces faciales, mouvements p&eacute;rioraux et de la langue, dyskin&eacute;sie et mouvements dystoniques de la face, balancement de la t&ecirc;te et du tronc.<\/li><\/ul><ul><li>https:\/\/www.narcolepsylink.com\/pediatric\/recognize\/narcolepsy-symptoms\/<\/li><\/ul><\/li><li>Prise de poids marqu&eacute; avec possible ob&eacute;sit&eacute; dans plus de 50 % des cas (souvent d&egrave;s le d&eacute;but de la maladie).<\/li><li>Mauvaise qualit&eacute; de sommeil \/ Insomnie de maintien du sommeil.<\/li><li>Parasomnies en sommeil lent ou paradoxal<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Diagnostic<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Recherche d&rsquo;une <a href=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/glossary\/hypersomnie\/\" title=\"Glossary: Hypersomnie\" class=\"glossaryLink\">hypersomnie<\/a> centrale secondaire : <strong>IRM c&eacute;r&eacute;brale<\/strong>. <\/li><li><strong>TILE: Latence &lt; 8 min et\/ou 2 SOREM<\/strong>, avec si n&eacute;cessaire r&eacute;p&eacute;tition de l&rsquo;&eacute;valuation dans un d&eacute;lai de 6 &agrave; 24 mois car parfois absence des crit&egrave;res au TILE en d&eacute;but de maladie.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Comorbidit&eacute;s<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Troubles de l&rsquo;<a href=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/glossary\/humeur\/\" title=\"Glossary: Humeur\"  class=\"glossaryLink\">humeur<\/a>.<\/li><li>Troubles des apprentissages scolaires.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Prise en charge<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>&Eacute;valuation multidisciplinaire en centre de r&eacute;f&eacute;rence narcolepsie et hypersomnie rare sp&eacute;cialis&eacute; de l&rsquo;enfant.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"has-text-color wp-block-heading\" style=\"color:#364f75\">Crit&egrave;res ICSD-3<\/h2>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Syndrome d&rsquo;hypoventilation alv&eacute;olaire centrale cong&eacute;nital<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Autres appellations&nbsp;:<\/h3>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/glossary\/syndrome\/\" title=\"Glossary: Syndrome\"  class=\"glossaryLink\">Syndrome<\/a> d&rsquo;<a href=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/glossary\/hypoventilation\/\" title=\"Glossary: Hypoventilation\" class=\"glossaryLink\">hypoventilation<\/a> centrale cong&eacute;nital, syndrome d&rsquo;Ondine. L&rsquo;expression &laquo; mal&eacute;diction d&rsquo;Ondine &raquo; n&rsquo;est plus recommand&eacute;e en raison de ses connotations n&eacute;gatives.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Appellation internationale :<\/h3>\n\n\n\n<p><em>Congenital central alveolar hypoventilation syndrome.<\/em><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Crit&egrave;res diagnostiques&nbsp;:<\/h3>\n\n\n\n<p>Les crit&egrave;res A et B doivent &ecirc;tre remplis.<\/p>\n\n\n\n<p>A. Une hypoventilation est pr&eacute;sente pendant le sommeil.<br>B. Une mutation du g&egrave;ne <a href=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/glossary\/phox2b\/\" title=\"Glossary: PHOX2B\"  class=\"glossaryLink\">PHOX2B<\/a> est pr&eacute;sente.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Syndrome d&rsquo;apn&eacute;es obstructives du sommeil de l&rsquo;enfant<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Autres appellations&nbsp;:<\/h3>\n\n\n\n<p>Syndrome d&rsquo;<a href=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/glossary\/apnee\/\" title=\"Glossary: Apn&eacute;e\"  class=\"glossaryLink\">apn&eacute;e<\/a> obstructive du sommeil, apn&eacute;e du sommeil, syndrome de l&rsquo;apn&eacute;e du sommeil, apn&eacute;e obstructive, troubles respiratoires du sommeil, syndrome d&rsquo;<a href=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/glossary\/hypopnee\/\" title=\"Glossary: Hypopn&eacute;e\"  class=\"glossaryLink\">hypopn&eacute;e<\/a> du sommeil, hypoventilation obstructive et obstruction des voies a&eacute;riennes sup&eacute;rieures.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Appellation internationale :<\/h3>\n\n\n\n<p><em>Obstructive sleep apnea syndrome, pediatric.<\/em><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Crit&egrave;res diagnostiques&nbsp;:<\/h2>\n\n\n\n<p>Les crit&egrave;res A et B doivent &ecirc;tre remplis<\/p>\n\n\n\n<p>A. La pr&eacute;sence d&rsquo;un ou plusieurs des &eacute;l&eacute;ments suivants :<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\"><li>Ronflement.<\/li><li>Respiration laborieuse, paradoxale ou obstru&eacute;e pendant le sommeil de l&rsquo;enfant.<\/li><li><a href=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/glossary\/somnolence\/\" title=\"Glossary: Somnolence\"  class=\"glossaryLink\">Somnolence<\/a>, hyperactivit&eacute;, probl&egrave;mes de comportement ou d&rsquo;apprentissage.<\/li><\/ol>\n\n\n\n<p>B. PSG d&eacute;montrant un ou deux des &eacute;l&eacute;ments suivants :<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\"><li>Au moins 1 apn&eacute;e obstructive ou mixte, ou hypopn&eacute;e par heure de sommeil OU<\/li><li>Un profil d&rsquo;hypoventilation obstructive, d&eacute;fini comme au moins 25% du temps total du sommeil avec <a href=\"https:\/\/sfrms-app.fr\/index.php\/glossary\/hypercapnie\/\" title=\"Glossary: Hypercapnie\" class=\"glossaryLink\">hypercapnie<\/a> (PaC0 2 &gt; 50 mm Hg) associ&eacute; &agrave; un ou plusieurs des &eacute;l&eacute;ments suivants :<\/li><\/ol>\n\n\n\n<p>          a. Ronflement.<br>          b. Aplatissement de la courbe de pression inspiratoire nasale.<br>          c. Mouvement thoraco-abdominal paradoxal.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cette fiche n&rsquo;a pas pour objectif de r&eacute;sumer l&rsquo;enti&egrave;ret&eacute; du sommeil de l&rsquo;enfant. 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