Enjeux épidémiologiques La somnolence au volant est le principal facteur d’accident mortel sur autoroute (retrouvé dans environ 30 % des accidents mortels sur autoroute) ce qui en fait un enjeu primordial dans le cadre de la prévention des accidents de […]
Agonistes dopaminergiques
Mode d’action Les agonistes dopaminergiques non ergotés stimulent les récepteurs dopaminergiques. Le mode d’action exact de ces agonistes dopaminergiques dans le syndrome des jambes sans repos est mal connu. Ce sont : Le Pramipexole (SIFROL®, comprimés 0,18 mg), La Rotigotine […]
Mélatonine
Mode d’action La mélatonine ou N-acétyl-5-méthoxytryptamine agit sur les récepteurs à mélatonine du NSC, du VLPO, et de nombreux organes périphériques (cf. Fiche : Système Flip-Flop). La mélatonine exogène présente deux actions principales : Une action « chronobiotique » dès […]
Luminothérapie
Mode d’action La lumière agit sur les cellules ganglionnaires à mélanopsine de la rétine et active la voie non visuelle du tractus rétino-hypothalamique, projetant en particulier sur les noyaux suprachiasmatiques (NSC) (cf. Fiche : Système Flip-Flop). La lumière présente une […]
Traitements éveillant
Mode d’action Les traitements éveillant permettent de réduire l’hypersomnolence et ses conséquences en augmentant le niveau d’éveil et les capacités attentionnelles. Leur mode d’action reste mal connu, mais agit sur les voies de neurotransmission impliquées dans l’éveil. Le Modafinil (MODIODAL®, […]
Sodium oxybate
Mode d’action L’oxybate de sodium (Xyrem®) agit comme agoniste des récepteurs GABA-B. Bien qu’il s’agisse d’un traitement principalement anticataplectique, son mécanisme d’action sur les cataplexies n’est pas connu. Il entraîne par ailleurs une inhibition synaptique et favorise la synchronisation des […]
Pression positive continue (PPC)
Mode d’action La PPC est un mode de support respiratoire permettant de maintenir ouvertes à tous les stades du cycle respiratoire les voies aériennes supérieures. Indications La PPC est remboursée dans les conditions suivantes : SAHOS associé à 3 symptômes […]
Analyse et interprétation d’un rapport de Pression positive continue (PPC)
Définition Le rapport de PPC concerne les données de l’utilisation de la PPC. Ce rapport peut : Tendance au long cours : synthétiser les données sur un nombre de jours défini (moyenne), Profil journalier : présenter les données détaillées sur […]
La Ventilation Auto-Asservie (VAA)
Mode d’action La ventilation auto-asservie (VAA aussi appelé ASV adaptative support ventilation) est un mode de support respiratoire et ventilatoire qui permet : De maintenir les voies aériennes supérieures ouvertes, à tous les stades du cycle respiratoire (traitements des apnées […]
Orthèse d’avancée mandibulaire (OAM)
Mode d’action L’OAM est un dispositif sur mesure permettant une avancée mandibulaire afin d’ouvrir l’espace rétrobasilingual à tous les stades du cycle respiratoire pendant le sommeil. L’avancée peut être assurée par rétention (évite le recul de la mandibule) ou propulsion […]